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麻醉医师谈无痛人流术,有麻醉药没起效的时候吗?

  麻醉医师谈无痛人流术,有麻醉药没起效的时候吗?人工流产是因未避孕或避孕失败导致非意愿妊娠的一种补救措施,通过人工方法达到终止妊娠的目的。
  常规人工流产术时,由于局部刺激,会反射性引起一系列迷走神经兴奋症状,孕妇会出现心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等人流综合征症状。还会因疼痛而出现烦躁、扭曲等诸多不适。对孕妇身心产生极度不良影响。推荐阅读:无痛人流最佳时间
麻醉医师谈无痛人流术,有麻醉药没起效的时候吗?
  无痛人流术是指采用麻醉的方法,使孕妇在无痛或睡眠状况下顺利完成人工流产术的一种过程,简言之,就是在麻醉下进行的人工流产。无痛人流术克服了常规人流术的缺点,使受术者不再痛苦和恐惧。
  用于无痛人流术的麻醉方法主要有吸入麻醉、静脉麻醉、神经阻滞麻醉等,其中以静脉麻醉最为常用。
  常用的麻醉药物有异丙酚、芬太尼类药等,他们均具有起效迅速、苏醒很快、镇痛镇静作用满意、副作用小等优点,这也是目前无痛人流术被广泛应用的原因所在。
  麻醉药用量通常按公斤体重计算,并根据手术时间长短决定是否追加给药。(如果人流同时放置吉妮致美节育器,由于1~2分钟就能够完成放置,通常不需要追加给药。)
  尽管临床上尚无证据表明多次接受麻醉会给接受无痛人流术的孕妇造成永久性的、不可逆的身体伤害,但是,由于目前常用于无痛人流术的麻醉药物对人体都有一定的心肺功能抑制作用,有可能导致孕妇在术中出现血压下降、呼吸抑制、幻觉等不良反应,因此,拟接受无痛人流术的孕妇应注意以下问题,以保障安全。
  无痛人流术只适应于无麻醉药及全身麻醉禁忌证、身体健康的孕妇。
  伴有各种急性疾病、生殖器炎症、健康状况不良(过敏体质、过敏性哮喘史、麻醉药过敏史)、严重心肺疾患者,不能接受无痛人流术。
  术前受术者须禁食固体食物(包括牛奶)6小时,禁饮清亮饮料4小时,且常规体检各项指标(血压、呼吸、心率、血常规、尿常规等)正常。
  受术者进入手术室前要排空膀胱。
  手术结束后,受术者需在恢复室或观察室接受监护和观察,直至其完全清醒、可自行行走、各项生命体征平稳,无恶心、呕吐和其它明显不适后,才能离开医院。最好是在完全清醒后,再观察30分钟左右,如无异常再离开医院。受术者必须在亲属或朋友陪伴下离开医院。
  术后24小时内不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业。
  这里需要重点强调,不要到不规范的私人诊所去做无痛人流,麻醉过程中,如遇呼吸抑制,他们医生的抢救经验和医院的抢救设备都很欠缺,有可能导致孕妇因呼吸抑制而死亡。

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